خلاصه در یک نگاه
- برداشتن بخشی از ناخن، فشار لبهٔ فرورفته را برمی‌دارد، اما ناخن دوباره از ریشه رشد می‌کند.
- اگر ناخن فرورفته مزمن باشد، پزشک ممکن است ریشهٔ بخشی از ناخن را هم از بین ببرد تا دیگر رشد نکند.
- بریس ناخن انحنای ناخن را به‌تدریج و در طول چند ماه اصلاح می‌کند.
- روش مناسب پس از معاینه و بر اساس شکل ناخن و وجود عفونت تعیین می‌شود.
«کشیدن ناخن» دقیقاً به چه معناست؟
«کشیدن ناخن» در زبان روزمره معمولاً به برداشتن بخش فرورفتهٔ ناخن یا گاهی کل ناخن گفته می‌شود که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. سرویس سلامت ملی بریتانیا می‌گوید متخصص پا ممکن است بخشی از ناخن یا کل آن را بردارد و پیش از آن، انگشت با تزریق بی‌حس شود. این مقاله روش‌ها را کلی مقایسه می‌کند؛ آنچه در مانیکان انجام می‌شود در صفحهٔ درمان ناخن فرورفته و اصلاح فرم ناخن آمده است.
کتابخانهٔ ملی پزشکی آمریکا برداشتن بخش فرورفتهٔ ناخن را «برداشتن ناقص ناخن» می‌نامد و می‌گوید رشد دوبارهٔ ناخن ۲ تا ۴ ماه طول می‌کشد.
اگر ناخن فرورفته مدام برگردد، چه روشی مطرح می‌شود؟
اگر ناخن فرورفته مزمن باشد، ممکن است ریشهٔ همان بخش از ناخن هم از بین برده شود تا دیگر رشد نکند. انجمن پزشکی پودیاتری آمریکا توضیح می‌دهد که در این روش، گوشهٔ فرورفتهٔ ناخن همراه با بخشی از «ماتریکس» یا ریشهٔ ناخن، با روش شیمیایی، لیزر یا روش‌های دیگر برداشته می‌شود. تصمیم دربارهٔ این روش با پزشک است. دلیل برگشت ناخن فرورفته را در چرا ناخن فرورفته دوباره برمی‌گردد بخوانید.
بریس ناخن (ارتونیکسیا) چطور کار می‌کند؟
بریس ناخن یک ابزار کوچک است که روی ناخن نصب می‌شود و با نیرویی ملایم لبه‌های ناخن را به بالا می‌کشد، تا ناخن در طول رشد در فرم جدید شکل بگیرد. به همین دلیل، اصلاح فرم ناخن با بریس زمان‌بر است و معمولاً چند ماه طول می‌کشد. در ایران به این روش «ارتونیکسی»، «ارتونیل» یا «ارتودنسی ناخن» هم می‌گویند.
دو نوع رایج بریس وجود دارد: بریس سیمی یا فلزی که دو لبهٔ ناخن را به هم متصل می‌کند، و بریس چسبی یا کامپوزیتی که روی سطح ناخن می‌چسبد. در مانیکان از هر دو نوع استفاده می‌شود.
این روش‌ها چه فرقی با هم دارند؟
هر روش برای شرایط متفاوتی مطرح است؛ جدول زیر یک مقایسهٔ کلی است و جای معاینه را نمی‌گیرد:
| برداشتن بخشی از ناخن | برداشتن بخشی از ناخن و ریشهٔ آن | بریس ناخن (ارتونیکسیا) | |
|---|---|---|---|
| چه می‌کند | لبهٔ فرورفته را برمی‌دارد | لبهٔ فرورفته را برمی‌دارد و جلوی رشد دوبارهٔ آن بخش را می‌گیرد | انحنای ناخن را به‌تدریج اصلاح می‌کند |
| بی‌حسی موضعی | بله | بله | — |
| ناخن دوباره رشد می‌کند؟ | بله، از همان ریشه | آن بخش نه | ناخن کامل می‌ماند |
| معمولاً برای | ناخن فرورفتهٔ دردناک یا عفونی | ناخن فرورفتهٔ مزمن و تکرارشونده | ناخنی که شکل یا انحنای آن علت مشکل است |
| چه کسی انجام می‌دهد | پزشک یا متخصص پا | پزشک | متخصص پا |
| زمان | یک جلسه؛ رشد دوباره ۲ تا ۴ ماه | یک جلسه | چند ماه، با جلسه‌های تنظیم |
چه چیزی تعیین می‌کند کدام روش مناسب‌تر است؟
انتخاب روش به شکل ناخن، شدت التهاب و عفونت و تعداد دفعاتی که مشکل برگشته بستگی دارد:
- اگر عفونت شدید و چرک فعال وجود دارد، ابتدا باید پزشک آن را درمان کند.
- اگر علت مشکل، انحنای زیاد ناخن است، اصلاح فرم ناخن با بریس مطرح می‌شود.
- اگر ناخن فرورفته با وجود درمان‌های محافظه‌کارانه بارها برگشته، پزشک ممکن است جراحی کنارهٔ ناخن را پیشنهاد کند.
در همهٔ روش‌ها، اصلاح علت، یعنی کفش و شیوهٔ کوتاه‌کردن ناخن، بخشی از درمان است؛ علت‌ها را در علت فرورفتن ناخن پا آورده‌ایم.
چه زمانی باید به پزشک یا پودولوژیست مراجعه کرد؟
پیش از انتخاب هر روشی، در این موارد به پزشک مراجعه کنید:
- چرک، تب یا قرمزی‌ای که به سمت پا پخش می‌شود
- دیابت، مشکل گردش خون یا آسیب عصبی پا؛ در این حالت هر روشی باید با هماهنگی پزشک انجام شود
- ناخن فرورفته‌ای که با وجود درمان بارها برگشته است
پرسش‌های متداول
آیا با بریس می‌توان کفش پوشید؟
- بیشتر افراد با کفش راحت و جلوی گشاد به زندگی عادی ادامه می‌دهند.
درمان با بریس چقدر طول می‌کشد؟
- طول کل درمان به میزان انحنای غیرطبیعی ناخن بستگی دارد. در مانیکان، تا پایان درمان هر دو ماه یک‌بار برای تنظیم سیم یا بریس مراجعه می‌کنید.
بعد از برداشتن بخشی از ناخن، ناخن دوباره سالم رشد می‌کند؟
- ناخن از همان ریشه دوباره رشد می‌کند و ممکن است اگر علت مشکل باقی باشد، دوباره در پوست فرو برود. به همین دلیل اصلاح کفش و شیوهٔ کوتاه‌کردن ناخن اهمیت دارد.
منابع
- Ingrown toenail (NHS)
- Ingrown toenail (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine)
- Ingrown Toenails (American Podiatric Medical Association (APMA))
این متن برای آگاهی عمومی است و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.